Kalite Yönetim

Bornova Diyaliz Merkezi olarak, SaÄŸlıkta Kalite Standartlarının uygulanması kapsamında Kalite Yönetim Birimimiz ile sizlere sürekli iyileÅŸen ve geliÅŸen standartlarda hizmet vermeyi amaçlıyoruz.

Diyaliz Merkezimizin Kalite Yönetim Birimi, SaÄŸlıkta Kalite Standartları (SKS) Diyaliz Seti’ne uygun olarak kurulmuÅŸ ve bu standartlar çerçevesinde Kalite Yönetim Sistemi oluÅŸturulmuÅŸtur. Kurulan sistem ile hedefimiz, hasta ve çalışan güvenliÄŸini, memnuniyetini saÄŸlamak ve geliÅŸtirmek, saÄŸlıkta kalite diyaliz standartları ve uluslararası standartlara uygun bir ÅŸekilde hizmet sunmaktır.

Kalite Yönetim Birimi Çalışmaları;

  • SKS Diyaliz çerçevesinde yürütülen çalışmaların koordinasyonunu saÄŸlar,
  • Kurumsal amaç ve hedeflere yönelik çalışmaları takip eder,
  • Öz deÄŸerlendirmeleri yönetir,
  • Ä°stenmeyen Olay Bildirim Sistemine iliÅŸkin süreçleri yönetir,
  • Risk yönetimine iliÅŸkin süreçleri yönetir,
  • Hasta ve çalışan memnuniyetinin ölçülmesine yönelik çalışmaları (anket uygulamaları, anket sonuçlarının deÄŸerlendirilmesi, anket sonuçlarına yönelik iyileÅŸtirme çalışmaları, hasta ve çalışan geri bildirimlerinin alınması,) yönetir,
  • SKS Diyaliz çerçevesinde dokümanların yönetimini saÄŸlar,
  • Kalite göstergelerine yönelik süreçleri yönetir.

Kalite Yönetim Birimimiz,  Kurumsal Hizmetler, Hasta ve Çalışan Odaklı Hizmetler, SaÄŸlık Hizmetleri, Destek Hizmetler ve Gösterge Yönetimi gibi bölümlerle dikey hiyerarÅŸik olarak iliÅŸkilidir.

Bu bölümlere yatay olarak baÄŸlı olan yapılar ise ÅŸöyledir; Kurumsal Hizmetler boyutuna yatay baÄŸlı bölümler; Kurumsal Yapı, Kalite Yönetimi, Doküman Yönetimi, Risk Yönetimi, Ä°stenmeyen Olay Bildirim Sistemi, Acil Durum ve Afet Yönetimi, EÄŸitim Yönetimi, Sosyal Sorumluluk. Hasta ve Çalışan Odaklı Hizmetler boyutuna yatay baÄŸlı bölümler; Hasta Deneyimi, SaÄŸlıklı Çalışma YaÅŸamı. SaÄŸlık Hizmetleri boyutuna yatay baÄŸlı bölümler; Hasta Bakımı, Ä°laç Yönetimi, Enfeksiyonların Önlenmesi, Laboratuvar Hizmetleri. Destek Hizmetler boyutuna yatay baÄŸlı bölümler; Tesis Yönetimi, Otelcilik Hizmetleri, Malzeme ve Cihaz Yönetimi, Tıbbi Kayıt ve ArÅŸiv Hizmetleri, Atık Yönetimi, Dış Kaynak Kullanımı. Gösterge Yönetimi boyutuna yatay baÄŸlı bölümler; Göstergelerin Ä°zlenmesi ÅŸeklinde sıralanabilir. 

 

Kurumsal Hizmetler, Yönetim Kurulu BaÅŸkanı ve Kalite Yönetim Birimi sorumluluÄŸunda olup takibi Kalite Yönetim Sorumlusu tarafından yapılmaktadır.

Kurumsal Yapı, Kalite Yönetimi, Doküman Yönetimi, Risk Yönetimi, Ä°stenmeyen Olay Bildirim, Acil Durum ve Afet Yönetimi, EÄŸitim Yönetimi, Sosyal Sorumluluk içerikli tüm dokümanlar Kalite Yönetim Birimi tarafından SKS Diyaliz Setine uygun olarak takip edilmekte ve gerekli çalışmalar yapılmaktadır.

Hasta ve Çalışan Odaklı Hizmetler: Mesul Müdür ve Kalite Yönetim Birimi sorumluluÄŸunda olup; takibi Kalite Yönetim Sorumlusu tarafından yapılmaktadır.

Hasta Deneyimi ve SaÄŸlıklı Çalışma YaÅŸamı, Kalite Yönetim Birimi tarafından SKS Diyaliz Setine uygun olarak takip edilmekte ve gerekli çalışmalar yapılmaktadır.

SaÄŸlık Hizmetleri: BaÅŸhemÅŸire ve Kalite Yönetim Birimi sorumluluÄŸunda olup; takibi Kalite Yönetim Sorumlusu tarafından yapılmaktadır.

Hasta Bakımı; Başhemşire tarafından,

Enfeksiyonların Önlenmesi; Enfeksiyon HemÅŸiresi tarafından,

Hasta Bakımı, Ä°laç Yönetimi ve Laboratuvar Hizmetleri; sorumlu hemÅŸire tarafından tarafından SKS Diyaliz Setine uygun olarak takip edilmekte ve gerekli çalışmalar yapılmaktadır.

Destek Hizmetleri: Mesul Müdür, Teknik Servis Personeli, Ä°dari ve Mali Ä°ÅŸler Sorumlusu, Sorumlu HemÅŸire, Kalite Yönetim Birimi sorumluluÄŸunda olup; takibi Kalite Yönetim Sorumlusu tarafından yapılmaktadır.

Tesis Yönetimi; Teknik Servis Personeli tarafından,

Otelcilik Hizmetleri; Başhemşire tarafından,

Malzeme ve Cihaz Yönetimi; depo sorumlusu tarafından,

Tıbbi Kayıt ve Arşiv Hizmetleri; sekreter tarafından,

Atık Yönetimi; Atık Yönetimi Sorumlusu tarafından,

Dış Kaynak Kullanımı; Kalite Yönetim Birimi tarafından SKS Diyaliz Setine uygun olarak takip edilmekte ve gerekli çalışmalar yapılmaktadır.

Gösterge Yönetimi: Mesul Müdür, ilgili diÄŸer birimler ve kalite yönetim birimi sorumluluÄŸunda olup; takibi Kalite Yönetim Birimi tarafından yapılmaktadır. Göstergelerin Ä°zlenmesi ve Kalite Göstergeleri; Kalite Yönetim Birimi tarafından SKS Diyaliz Setine uygun olarak takip edilmekte ve gerekli çalışmalar yapılmaktadır.

Yukarıdaki alanlarla ilgili olarak, SKS Diyaliz Setinde tespit edilen eksiklikler ile ilgili Düzeltici Önleyici Faaliyet Formu doldurulur ve belirtilen sürede tamamlanması istenir. Yılda 1 kez Öz DeÄŸerlendirme yapılır. Tespit edilen uygunsuzluklara yönelik gerekli iyileÅŸtirme faaliyetleri gerçekleÅŸtirilir.